Лечение

Choroba Raynauda - Leczenie

Лечение нарушений микроциркуляции у больных с феноменом Рейно вызывает ряд трудностей из-за сложного, многофакторного фона и разнообразной клинической картины.

В начале лечения необходимо изменить образ жизни, с целью предотвращение и избегания факторов, которые вызывают вазоконстрикции, такие как: воздействие холода, препараты для лечения спазма сосудов, некоторые контрацептивы, стрессовые ситуации. Кроме того пациенты должны бросить курение и применение амфетамина, кодеина и кофеина. В табачном дыме было обнаружено присутствие вазопрессоров и веществ, повреждающих сосуды.

Большинство людей с первичным феноменом Рейно не требует фармакологического лечения, и причинно-следственное действие является невозможным в связи с неизвестными причинами заболевания.

У пациентов с вторичным феноменом Рейно требуется терапевтическое вмешательство в отношении основного заболевания, что требует лечения под наблюдением специалиста. Иногда необходимо изменить место работы (вибрационная болезнь). Самым простым способом улучшения периферической микроциркуляции и уменьшения интенсивности припадков является прогревание рук, например, размещая их в месте с более высокой температурой, например, под мышками. Помогает также подъем верхних конечностей, а затем их резкое опускание.

У больных с феноменом Рейно длительного и тяжелого характера, несмотря на предварительное проведение профилактики, рекомендуется медикаментозное лечение. Появление язв на кончиках пальцев является абсолютным показанием к проведению медикаментозного лечения. Медикаментозное лечение связано, однако, с возможностью возникновения побочных эффектов, таких как головные боли и головокружение, тошнота, слабость и низкое кровяное давление.

В случае отсутствия улучшения состояния, несмотря на медикаментозную терапию, следует рассмотреть возможность применения хирургического лечения.

Поэтому, все больше и больше внимания уделяется не медикаментозному лечению, которое, благодаря использованию современных методов и методик, создает новые возможности, на основе комплексных, индивидуальных, диагностических и терапевтических процедур.

Библиография — см.